SOTTO SEZIONE INTESTINALI

Entamoeba hartmanni

Ameba di piccole dimensioni, commensale dell'uomo, vive nel colon. La morfologia è identica a quella di Entamoeba histolytica, con la quale viene spesso confusa. Le dimensioni e l'aspetto dopo colorazione, permettono di evitare questo errore.

TROFOZOITE

Dimensioni: da 5 a 12μm;  con una media di 8-10μm. Nei trofozoiti parassitati da Sphaerita la dimensioni possono essere sovrapponibili a quelle di Entamoeba histolytica..

Mobilità: simile a quella di Entamoeba histolytica.

Nucleo: non visibile nei preparati a fresco. Nei campioni fissati e colorati, il diametro varia da 1,5 a 3μm.

-     Cariosoma: piccolo e compatto, in posizione centrale o sub-centrale o eccentrica, come per Entamoeba histolytica.

-     Cromatina periferica: formata da piccoli granuli uniformemente distribuiti, in alcuni casi i granuli possono essere irregolari e distribuiti in maniera non omogenea.

Le colorazioni estemporanee (MIF, Lugol, Bailenger) e permanenti mettono in evidenza un nucleo di tipo "Entamoeba", questo permette di evitare confusioni con trofozoiti di Endolimax nana, che spesso hanno dimensioni sovrapponibili.

 

Citoplasma:  può contenere piccoli vacuoli od inclusioni, ma l'aspetto in genere è uniforme.

Con la colorazione tricromica il trofozoite si colora meno intensamente e appare di aspetto più delicato di quello di Entamoeba histolytica.

CISTI

Dimensioni: da 4 a 8μm, più piccola di Entamoeba histolytica (12-14μm); questo è¨ un elemento fondamentale per la diagnosi differenziale.

Forma: rotonda, talvolta ovalare.

Aspetto: netto e rifrangente nei preparati a fresco, molto diverso da quello di Endolimax nana.

Vacuoli: di piccole dimensioni, non si colorano bene con il Lugol.

Corpi cromatoidi: numerosi, di forma allungata, con estremità arrotondate, di dimensioni inferiori a quelli di Entamoeba histolytica. Possono essere anche appuntiti o a forma di piccole sfere, e presenti anche nelle cisti mature. Data l'abbondanza dei corpi cromatoidi, spesso la loro presenza impedisce la visibilità dei nuclei.

Nucleo/i: da 1 a 4 nella cisti matura. Molto spesso nel campione sono presenti solo cisti con 1 o 2 nuclei. Nella cisti matura i nuclei hanno un diametro di 1-2μm.  La struttura del nucleo (cariosoma e cromatina periferica) è simile a quella del trofozoite.

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